Ačkoli to zveřejněné ceníky nemocnic povětšinou dosud nezaznamenaly, díky rozhodnutí Soudního dvoru Evropské unie už dnes nemusíte platit za první kopii zdravotnické dokumentace. Poskytovatel zdravotních služeb je povinen dát vám ji zdarma.
Jedná se o velice příjemnou změnu. Náklady za kopii zdravotnické dokumentace se totiž v některých zdravotnických zařízeních mohou vyšplhat až k tisícovce.
Například v Nemocnici Jablonec nad Nisou1 je základní sazba 350 Kč a obsahuje 1 hodinu práce zdravotnického pracovníka a 30 jednostranných A4 stran. Za každou další započatou půlhodinu pak 200 Kč a za každou další stránku 2 Kč. Při zdravotnické dokumentaci o 220 stranách (cca 3 měsíční hospitalizace) je to navíc 380 Kč za jednotlivé strany a minimálně 200 Kč za další půlhodinu kopírování, celkem tedy minimálně 930 Kč.
Jak se to stalo?
Soudní dvůr Evropské unie (SDEU) se předloni zabýval otázkou, jestli je v pořádku, že státy mají zpoplatněné vyhotovení kopie zdravotnické dokumentace (u nás pouze účelně vynaložené náklady, žádné další poplatky). GDPR2 totiž zakotvuje právo na bezplatnou kopii zpracovávaných osobních údajů. Soud dospěl k závěru, že realizaci práva na kopii zdravotnické dokumentace nelze podmínit úhradou tzv. administrativních nákladů.
Díky tomu byl novelizován zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (dále jen „zákon o zdravotních službách“) a s účinností od 1.10.2024 se nám v zákoně objevil § 66 odst. 3:
„Poskytovatel nemůže po osobě uvedené v § 65 odst. 1 písm. a) v souvislosti s pořízením výpisu nebo kopie zdravotnické dokumentace na její žádost požadovat úhradu; to neplatí, žádá-li tato osoba o pořízení výpisu nebo kopie zdravotnické dokumentace opakovaně. V případě opakované žádosti podle věty první nebo žádosti osoby uvedené v § 65 odst. 1 písm. b) nebo c) může poskytovatel požadovat úhradu ve výši, která nesmí přesáhnout součet účelně vynaložených nákladů na pořízení výpisu nebo kopie zdravotnické dokumentace a za jejich odeslání. Poskytovatel nemůže poskytnutí výpisu nebo kopie ze zdravotnické dokumentace podmínit předchozím poskytnutím úhrady podle věty druhé.“
Pro koho to platí
Pravidlo však neplatí pro všechny. Právě proto, že vychází z GDPR, tedy nařízení o ochraně osobních údajů, platí pouze pro osobu, které se údaje týkají.
Platí tedy pro:
- Pacienta
- Zákonného zástupce pacienta
- Opatrovníka pacienta
Úhradu účelně vynaložených nákladů musí nadále platit:
- Osoba určená pacientem, zákonným zástupcem nebo opatrovníkem pacienta podle § 33 odst. 1 zákona o zdravotních službách, pěstoun nebo jiná pečující osoba
- Osoby blízké zemřelému pacientovi v rozsahu stanoveném v § 33 odst. 4 zákona o zdravotních službách
Co to znamená v praxi?
U lékaře se můžete například setkat s požadavkem na zaplacení částky 1230 Kč za vyhotovení 18 stránkové výpisu ze zdravotnické dokumentace s tím, že výpis začne zpracovávat až po úhradě platby a k jeho vyhotovení má 30 dní.
Pravidlo, že poskytovatel nemůže podmínit poskytnutí výpisu předchozím poskytnutím úhrady je zde z dobrého důvodu. Lékař výše totiž vytrvale ignoroval ústní i písemné žádosti pacientky o sdělení čísla účtu pro úhradu. Pacientka jej urgovala dva měsíce, než získala údaje pro platbu. Obratem zaplatila a pak ještě další měsíc čekala na zhotovení výpisu. Ke zdravotnické dokumentaci se tak dostala za 3 měsíce od své žádosti.
Pacient ale často potřebuje zdravotnickou dokumentaci pro další řešení své situace. Může hrozit promlčení či komplikace zdravotního stavu. Proto je jenom dobře, že zákon výslovně uvádí, že realizaci práva pacienta nelze podmínit předchozí úhradou. Obdobně rozhodoval v minulosti Ústavní soud ČR, když se zabýval tím, že nelze rodící ženě odepřít právo na přítomnost otce u porodu jen proto, že předem neuhradila poplatek3.
S novelou zákona o zdravotních službách přibyl také přestupek, kterého se poskytovatel zdravotních služeb dopustí, bude-li požadovat úhradu za pořízení výpisu nebo kopie ze zdravotnické dokumentace v rozporu s § 66 odst. 3 zákona o zdravotních službách. Poskytovateli může být uložena pokuta až 500 000 Kč.
Lékař v případu shora se tak dopustil přestupku, když požadoval po pacientce úhradu za výpis ze zdravotnické dokumentace, a navíc ještě podmiňoval vyhotovení výpisu zaplacením částky.
Pokud pacient požadovanou platbu uhradí, vzniká na straně lékaře bezdůvodné obohacení a pacient je oprávněn požadovat peníze zpět. Zároveň je na místě podat stížnost podle § 93 a násl. zákona o zdravotních službách, případně podnět k prošetření přestupku ke krajskému úřadu, v jehož obvodu je zdravotnické zařízení.
1 Ceník Nemocnice Jablonec nad Nisou je dostupný zde: https://www.nemjbc.cz/cs/pacienti-a-navstevy/prava-a-povinnosti-pacientu/nahlizeni-do-dokumentace-porizovani-vypisu-ci-kopii.html Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (Obecné nařízení o ochraně osobních údajů, anglicky General Data Protection Regulation, běžně používaná zkratka „GDPR“)
2 Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (Obecné nařízení o ochraně osobních údajů, anglicky General Data Protection Regulation, běžně používaná zkratka „GDPR“)
3 Nález Ústavního soudu ČR č.j. IV. ÚS 3035/15-1 ze dne 12. 4. 2016
0 komentářů